Hashimotos og coronavirus cov19, hvad kan vi lære fra SARS?
Af Sarai Keestra, Clár Tillekens, Prof. Alexandra Alvergne, and Dr. Vedrana Högqvist Tabor
Author information: University of Oxford, UK and BOOST Thyroid, Germany
COVID-19 hører til coronavirus-familien, en stor gruppe af RNA-vira, der findes hos forskellige dyr (1). De er den væsentligste årsag til udbrud af luftvejssygdomme.
Coronaviruses kan spredes mellem arter – hos mennesker forårsager de sygdomme, der spænder fra forkølelse til mere alvorlige sygdomme som MERS (Mellemøsten respiratorisk syndrom), SARS (svær akut respiratorisk syndrom) og COVID-19 (2).
Der findes i øjeblikket ingen videnskabelig undersøgelse af, hvordan COVID-19 specifikt påvirker mennesker med en underaktiv skjoldbruskkirtel og hashimotos.
Vi kan dog se på resultaterne fra SARS-udbruddet i 2002-2003 – forårsaget af svær akut respiratorisk syndrom coronavirus (SARS-CoV) fra den samme familie som COVID-19. SARS er en mere alvorlig og dødbringende sygdom, men den spredte sig også mindre end COVID-19, så ikke alle konsekvenser kan være relevante for den aktuelle pandemi (3, 4).
SARS berørte 26 lande og resulterede i 8.422 smittede mellem november 2002 til juli 2003. Vi oplever i øjeblikket en pandemi af SARS-CoV-2, en relateret virus, der forårsager sygdommen COVID-19 (5).
Visse vira har evnen til at bidrage til udviklingen af stofskiftesygdomme. Selvom der hidtil ikke findes nogen undersøgelse af, hvordan COVID-19 påvirker personer, der er diagnosticeret med lavt stofskifte og/eller Hashimoto, er der nogle undersøgelser fra det forrige SARS-udbrud, der antyder, at coronavirus kan påvirke stofskiftet hos personer, der ikke er diagnosticeret med et stofskifteproblem.
Flere undersøgelser fandt, at SARS patienter havde lave TSH-, T3- og T4-hormonniveauer (6, 7). Dette er et mønster, der svarer til niveauerne af stofskiftehormon, der findes efter at have fået Epstein-Barr-virus (EBV) og andre virale infektioner (8, 9).
Selvom SARS kan forårsage flere organsvigt, er der modstridende bevis for, om et af de berørte organer er skjoldbruskkirtlen (10, 11).
Nogle viraer er kendt for at udløse dysfunktion i skjoldbruskkirtlen.
I en undersøgelse af 61 overlevende af SARS havde næsten 7% af patienterne hypothyreoidisme (lavt stofskifte) (12).
Vi leverer opdateringer, så snart vi ved mere…..
Kilde:
https://www.boostthyroid.com
Frit oversat af Anett Kromann
Udgivet 27. marts 2020
Referencer:
- Perlman S, et al. Coronaviruses post-SARS: update on replication and pathogenesis, 2009
- Cascella M, et al. Features, Evaluation and Treatment Coronavirus (COVID-19), 2020
- Anderson RM, et al. Epidemiology, transmission dynamics and control of SARS: the 2002-2003 epidemic, 2004
- Shaw K. The 2003 SARS outbreak and its impact on infection control practices, 2006
- WHO. SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome), 2012
- Wang W, e al. Evaluation and observation of serum thyroid hormone and parathyroid hormone in patients with severe acute respiratory syndrome, 2003
- Desailloud R, et al. Viruses and thyroiditis: An update, 2009
- Kacprzak-Bergman I, et al. Influence of genetic factors on the susceptibility to HBV infection, its clinical pictures, and responsiveness to HBV vaccination, 2005
- Tomer Y, et al. Infection, thyroid disease, and autoimmunity, 1993
- Ding Y, et al. Organ distribution of severe acute respiratory syndrome (SARS) associated coronavirus (SARS-CoV) in SARS patients: Implications for pathogenesis virus transmission pathways, 2004
- Wei L, et al. Pathology of the thyroid in severe acute respiratory syndrome, 2007
- Leow MKS, et al. Hypocortisolism in survivors of severe acute respiratory syndrome (SARS), 2005