Seksuel dysfunktion og stofskifteproblemer

 

Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Journal of American Medical Association(JAMA), lider omkring 43 procent af kvinder og 31 procent mænd under seksuel dysfunktion. Interessant, at disse tal menes at være lave. I denne artikel beskrives, hvordan seksuel dysfunktion defineres, diagnosticeres og behandles, samt en specifik vejledning om sammenhængen mellem seksuel dysfunktion og sygdom i skjoldbruskkirtlen.

 

Typer af seksuel dysfunktion

Der er generelt fire forskellige typer af seksuel dysfunktion:

• Manglende lyst eller interesse for sex
• Manglende evne til at blive vakt seksuelt
• Manglende evne til klimaks, eller meget langsom til klimaks
• Smerter under samleje

 

Tegn og symptomer på seksuel dysfunktion

Tegn og symptomer for mænd, herunder manglende evne at få erektion, eller problemer med at opretholde erektion – kendt som erektil dysfunktion eller ED – og en manglende evne til at ejakulere eller manglende evne til at styre tidspunktet (for tidlig sædafgang, eller forsinket sædafgang). Hos kvinder kan der være utilstrækkelig smøring, en manglende evne til at afslappe vaginale muskler, eller en manglende evne til at få orgasme. Både mænd og kvinder kan opleve en manglende interesse for sex, en manglende evne til at blive vakt, eller smerter under samleje.

 

Årsager til seksuel dysfunktion

Der er en række mulige årsager til seksuel dysfunktion, herunder:

• Stofskifteproblemer
• Andre hormonelle ubalancer
• Hypertension/højt blodtryk
• Diabetes
• Dårligt blodomløb
• Nerveskader
• Infektion
• Neurologiske lidelser
• Nyre, eller leversygdom
• Alkoholisme
• Gynækologisk sygdom hos kvinder, prostata sygdom hos mænd
• Medicin, der sænker sexlysten, såsom visse antidepressive

 

Det er anslået, at disse fysiske faktorer er årsag til seksuel dysfunktion hos mindst en tredjedel af de mænd, der har problemer, og mere end 10 procent af kvinder. Resten af de personer, der oplever seksuel dysfunktion, menes at have problemer som: Stress, angst, bekymringer omkring seksuel ydelse, skyld, depression, eller seksuelle traumer.

 

Seksuel dysfunktion, medicinsk hjælp

For en person, der ikke er diagnosticeret med sygdom i skjoldbruskkirtlen, men oplever seksuel dysfunktion, bør en komplet evaluering – herunder TSH, Frit T4, Frit T3 og antistoffer (autoimmune sygdomme) – være en del af den medicinske undersøgelse.

For en person med sygdom i skjoldbruskkirtlen, der allerede er diagnosticeret, er det første vigtige skridt i håndteringen af seksuel dysfunktion at sikre, at behandlingen ikke bare bliver modtaget, men at behandlingen optimeres. For at forstå hvad optimal behandling betyder, vil et godt udgangspunkt være, at man får tolket sine blodprøver korrekt.

 

En medicinsk optimering for seksuel dysfunktion omfatter typisk:

• En komplet sygehistorie
• En grundig fysisk undersøgelse
• Evaluering af andre hormoner ud over skjoldbruskkirtlen, herunder testosteron for både mænd og kvinder
• Gennemgang af medicin og kosttilskud
• En diskussion med din praktiserende læge, om mulige psykologiske faktorer, såsom stress, problemer i parforholdet, frygt og seksuelle traumer

 

Behandlinger for seksuel dysfunktion

I nogle tilfælde kan mænd få gavn af lægemidler, såsom Sildenafil (dvs. Viagra), Tadalafil (dvs. Cialis), og Vardenafil (dvs. Levitra), der øger blodgennemstrømningen til penis. For nogle mænd og kvinder, der har lavt testosteronniveau kan det gavne med et testeteron tilskud for kvinder, der er i *perimenopausale, eller som har haft kirurgisk menopause. Hormonbehandling der involverer østrogen og/ eller progesteron kan være nyttigt.

Nogle mænd, kan også drage fordel af vakuum enheder og implantater, der kan afhjælpe erektil dysfunktion. For kvinder, der har smerter på grund af en smal vagina eller stramme muskler – vaginisme – kan dilatorer være en effektiv del af behandlingen.

Forskning har vist, at seksuel dysfunktion hos både mænd og kvinder kan drage fordel af vægttab. Vægttabet er lettere sagt end gjort, selvfølgelig, men overvægt kan påvirke selvopfattelse – og at du føler dig mindre sexet og mindre interesseret i sex. Medicinsk kan overvægt også reducere sexlyst. Konkret tab i vægt, reducerer også niveauet af kønshormon bindende globulin (SHBG), som derefter efterlader dig med mere frit cirkulerende østrogen og testosteron, for at hjælpe med din hormonbalance og sexlyst.

Motion forbedrer blodtilførslen til alle kropsdele. Forskning har vist, at folk, der jævnligt udøver motion, har højere niveauer af begær, større seksuel selvtillid og frekvens, og en forbedret evne til at blive vakt og opnå orgasme- uanset alder.

Endelig kan sex-terapi og eller andre former for terapi med uddannede rådgivere også være nyttige i forbindelse ved de psykologiske problemstillinger

 

Seksuel dysfunktion og skjoldbruskkirtlen

Hvor mange mennesker med seksuel dysfunktion der faktisk har en underliggende sygdom i skjoldbruskkirtlen, der ikke er diagnosticeret vides ikke. Det er ikke et spørgsmål, der er blevet grundigt undersøgt, men det er sikkert, at nogle af de mennesker, der har dette problem kunne løse deres seksuelle dysfunktion i første omgang ved at få deres sygdom og funktion evalueret og behandlet korrekt.

Alligevel har mange mennesker fortsat seksuel dysfunktion, selv efter deres læger ser deres problem “behandlet”. Her er nogle konkrete skridt for stofskifte patienter:

Optimeret Behandling

Sørg for, at medicineringen er optimeret. Det er ikke nok at dine niveauer anses for at være “normale”.

Nogle mennesker kan opleve at deres symptomer – herunder seksuel dysfunktion – bliver løst når medicineringen er T4 (Euthyrox/Eltroxin). Andre oplever, at deres seksuelle dysfunktion bliver løst eller forbedret, når deres læger tilføjer T3 hormon i syntetisk form – dvs. Liothyronin – eller Thyroid såsom Armour, Erfa eller Nature-throid, der indeholder biologiske former for T4 og T3.

Andre hormonelle ubalancer

Andre endokrine/hormonelle ubalancer er mere almindelige hos stofskifte patienter. Vær sikker på at få dine kønshormoner (østrogen, progesteron og testosteron hos kvinder, og testosteron hos mænd) kontrolleret. For mænd, der har stofskifte problemer, kan testosteron niveauet være utilstrækkeligt, og tilskud kan være en hjælp til at genoprette tabt libido. Nogle kvinder kan også drage fordel af testosteron.

Det er også vigtigt at have binyrebarkfunktionen evalueret specifikt kortisol og DHEA, samt at få eventuelle ubalancer evalueret og rettet.

Overvej Kosttilskud

Der er en række kosttilskud, der kan hjælpe sexlysten. Vær sikker på at tjekke med din læge for at få vejledning i, hvordan du trygt kan bruge disse kosttilskud;

• Arginin – en aminosyre, for både mænd og kvinder
• Asian ginseng (Panax) – asiatisk ginseng – også kaldet Panax – kan bidrage til at øge den seksuelle energi
• Avena-Sativa / Havre Extract – Dette tillæg (vigtigste mærke er Vigorex), hjælper efter sigende sexlyst
• DHEA (dehydroepiandrosterone) – DHEA er et forløber hormon, der konverteres til testosteron i din krop, kan være nyttigt for både kvinder og mænd
• Ginkgo Biloba – Ginkgo biloba er en urt, der kan forbedre den seksuelle funktion hos mænd
• Horny Goat Weed (Har endnu ikke et dansk navn, tryk på linket) Anvendes af kinesiske herbalister, det kan bidrage til at forbedre seksuelle funktioner hos både mænd og kvinder
• Zink – Lave niveauer af zink er blevet forbundet med lav sexlyst hos både kvinder og mænd
• Royal Maca – Maca er en Sydamerikansk urtemedicin, der kan hjælpe kvinder med libido

 

Bemærk: Kontrollér altid med din læge omkring urter og kosttilskud.

*Perimenopausale refererer til den overgangsperiode før menstruationen faktisk stopper den er præget af ændringer i menstruationscyklus sammen med andre fysiske og følelsesmæssige symptomer. Perimenopause kan vare to til 10 år, og i løbet af denne tid finder følgende processer sted i kvindens krop:

• Æggestokkene frigiver æg mindre regelmæssigt
• Æggestokkene  producerer gradvist mindre østrogen og andre hormoner
• Fertiliteten falder
• Menstruationscyklus forkortes, der er færre ægløsninger, og uregelmæssig cyklus
• Cirkulerende niveauer af østrogen og progesteron er markant reduceret
• Androgen (androstendion) reduceres
• Testosteron aftager

Kilde:
http://thyroid.about.com
Uddrag, frit oversat af Anett Kromann
Udgivet 7.07.2015
Opdateret 11,03,2019